小児におけるアトピー性疾患の発症とPhadiatop Paediatricによる予測

要約 背景 小児アレルギー学において、小児アレルギーの「早期」予測のためのin vivoおよび/またはin vitro検査の評価が関心を集めている。目的 家族にアトピー性疾患の既往がある乳児の初期の成長の5年間におけるアトピー性疾患の発症を予測するために、幼少期のPhadiatop Paediatric（PP）の測定が使用できるかどうかを判断する。方法 Phadiatop Paediatricは134名の乳児で評価された。分析は6ヶ月、18ヶ月、5歳で行われ、それぞれの血清サンプルの数は61、85、134でした。アトピー性疾患の発症を予測するためのテストの潜在的な能力は、テストの結果（ポジティブまたはネガティブスコア）を出生から18ヶ月までおよび出生から5歳までのアトピー性疾患の累積発生率に関連づけることによって研究された。結果 6ヶ月の時点でポジティブPPを持つ4人のうち3人の子供が18ヶ月以前にアトピー性疾患の臨床症状を示し、すべての4人が5歳以前に発症した。18ヶ月でのポジティブテストの予測値は、5歳未満の症状に対して80%（12/15）であった。アトピー性疾患の臨床症状の代わりに、主要な食品または吸入アレルゲンへの少なくとも1つのポジティブ皮膚針刺し試験が診断基準であった場合、18ヶ月でのPPテストの予測値は53%（8/15）に低下した。結論 Phadiatop Paediatricによって検出される循環IgE抗体の存在は、幼少期におけるアトピー性疾患の発症を予測できるが、その感度が低いため（22-47%）、テストの有用性は制限される。