COVID-19患者におけるM. pneumoniaeの共感染の重症度

背景と目的：重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）は、新しいコロナウイルスであり、コロナウイルス病2019（COVID-19）感染を引き起こし、症状は軽度の上気道疾患から多臓器不全、さらには死に至ることがあります。2019年12月の発見以来、SARS-CoV-2ウイルスは世界的なパンデミックを引き起こし、世界中の国々に急速に広がり、現在までに数百万の死亡が報告されています。世界中の研究者が新しいウイルスに関するデータを分析し解釈し続ける中で、様々な細菌病原体との共感染が全体的な予後を悪化させることが明らかになっています。そのような細菌病原体の一つであるマイコプラズマ肺炎菌（M. pneumoniae）は、入院患者の死亡率の増加、入院期間、機械換気の必要性と関連しています。本研究の目的は、SARS-CoV-2とM. pneumoniae共感染患者の特徴と結果を評価することでした。この共感染が換気支援、集中治療室（ICU）滞在、および死亡率の増加を引き起こすかどうかを確認しようとしました。材料と方法：18歳以上の患者を対象とした多施設回顧研究を実施しました。M. pneumoniae共感染の有無に応じて、COVID-19陽性患者の入院死亡率、ICU滞在、および機械換気の支援の発生頻度を比較しました。収集したデータに基づいて、死亡率と換気支援との相関を評価するために二項ロジスティック回帰モデルを実施し、滞在期間（LOS）の独立変数を研究するために線形回帰が使用されました。結果：SARS-CoV-2検査で陽性の患者が合計1,208人特定されました。その中の604人（50%）がM. pneumoniae共感染を持っていました。LOS（係数推定の95% CI 0.86, 1.05, p<0.05）は、M. pneumoniae感染の影響を示しました。結論：同時にM. pneumoniae感染を伴うCOVID-19は、独立した疾患状態にある個々の人々と比較して、結果および全体的な予後が悪いことが判明しました。大規模な多施設データベースから収集された回顧的データに基づき、死亡率、換気支援、および入院期間の割合は、SARS-CoV-2とM. pneumoniaeの共感染を持つ患者で有意に悪化していました。