冠動脈疾患患者における不安と抑鬱の影響

心臓病患者は何年も特徴的な感情的特徴を示すと考えられてきました。しかし、感情障害と心臓の関係についての現代の理解は、19世紀半ばに遡り、ウィリアムズによる「心臓の神経的および交感神経的動悸」に関する重要な文献が発表されたことに起因します。これに続き、1800年代後半には神経学的に基づく、または「神経衰弱的」心疾患の概念を描写した多数の研究が行われました。20世紀には、冠動脈疾患（CAD）および突然死（SCD）に関連する気分に関する問題の分野で大きな進展がありました。1910年のラプレウス講義において、サー・ウィリアム・オスラーは狭心症を持つ典型的な患者を「エンジンが常に全速力で稼働している男」と表現し、心臓病の患者を「常に心配する人々」とも述べました。メニンガーズは、初期の精神分析的研究においてCAD患者間の怒りを抑圧する傾向を特徴的に説明し、心理的身体医学の先駆者であるヘレン・フランダース・ダンバーも同様の見解を持っていました。より最近では、スチュワート・ウルフが1969年の講義「心筋梗塞と突然死における心理社会的力」において、心臓病患者における「喜びのない努力」という現象について言及しました。20世紀に行われた研究の結果は、いくつかの心理社会的危険因子が心血管疾患の発症に寄与することを示唆しています。