EFNSによる偏頭痛の薬物治療に関するガイドライン - EFNSタスクフォースの改訂報告

偏頭痛発作の急性治療には、経口の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）およびトリプタンが推奨されます。投与は層別治療の概念に従うべきです。NSAIDおよびトリプタンを摂取する前に、経口メトクロプラミドまたはドンペリドンが推奨されます。非常に重度の発作では、静脈内アセチルサリチル酸または皮下注射のスマトリプタンが第一選択薬です。発作の持続状態は、コルチコステロイドによって治療できますが、これは普遍的に有用とされているわけではなく、ジヒドロエルゴタミンも利用可能です。偏頭痛の予防には、ベータブロッカー（プロプラノロールおよびメトプロロール）、フルナリジン、バルプロ酸、およびトピラマートが第一選択薬です。偏頭痛予防の第二選択薬には、アミトリプチリン、ナプロキセン、ペタシテス、ビソプロロールが含まれます。