歯科医学における骨移植：自家移植、同種移植、および合成材料の概観

このレビューは、歯科および口腔顎顔面外科で骨欠損を置き換えまたは修復するために使用されるさまざまな材料の概観を提供します。材料の選択は、組織の生存能力、サイズ、形状、および欠損の体積などの要因によって異なります。小さな骨欠損は自然に再生することができますが、広範な欠損や病的骨折には外科的介入と代替骨の使用が必要です。患者自身の身体から採取された自家骨は、骨移植の金標準ですが、予後が不確定な点、ドナー部位での手術、利用可能性の制限などの欠点があります。中小サイズの欠損のための他の選択肢には、同種移植（人間のドナーからのもの）、異種移植（動物からのもの）、および骨導入特性を持つ合成材料が含まれます。同種移植は、慎重に選別され処理されたヒト骨材料であり、異種移植は動物由来であり、ヒト骨と類似した化学組成を持ちます。セラミックスや生体活性ガラスなどの合成材料は小さな欠損に使用されますが、骨誘導性や成形性に欠ける可能性があります。特にハイドロキシアパタイトを含むカルシウム-リン酸ベースのセラミックスは、自然骨に類似した成分組成のため、広く研究され一般的に使用されています。成長因子、自家骨、治療要素などの追加成分を合成または異種の足場に組み込むことで、その骨形成特性を強化できます。このレビューは、歯科における移植材料の包括的な分析を提供し、それらの特性、利点、および欠点について議論します。また、特定の状況に最も適した選択肢を選定するための試験と臨床研究の分析の課題にも焦点を当てています。