看護ケアの質の測定：異なるアプローチの考察

本論文では、費用対効果に対する過度の関心が看護師の伝統的なケアの質への関心を圧倒する恐れがあることを主張し、臨床看護師が質の測定の複雑さに慣れることの重要性を強調しています。看護文献で広く使用されている用語が明確化され、看護ケアの質に関する研究がレビューされています。これらの研究の一部は質の問題に関する重要な理論的洞察を提供していますが、使用されている定性的研究方法は、現在臨床看護師やその管理者によって採用されているより「客観的」な質の測定に対する実践的な代替手段を提供できていないことが示唆されています。質の一般的な測定基準が特定され、分類され、これらのほとんどが彼らが測定すると主張する質の概念に対して広範な妥当性テストが必要であることが示唆されています。質の測定自体は、それが適用される内容およびプロセスよりも重要でないかもしれません。測定に対する「トップダウン」および「ボトムアップ」アプローチが支援的リーダーシップの概念に関連して議論されています。トップダウンアプローチの価値は、質保証サイクルの整合性を侵害し、臨床看護師が看護実践の質を評価し改善するために必要なコミットメントを行うことを妨げる可能性があるという理由から疑問視されています。