A/T/N：アルツハイマー病バイオマーカーのための偏りのない記述分類法

バイオマーカーはアルツハイマー病（AD）研究の重要な要素となっており、高齢者におけるAD病理の普遍性のために、同じバイオマーカーが認知老化研究にも使用されています。現在のいくつかの問題は、これらのバイオマーカーに対する偏りのない記述分類法が有用であることを示唆しています。私たちは、7つの主要なADバイオマーカーを、各々が測定する病態生理の性質に基づいて3つの二元カテゴリーに分割する「A/T/N」システムを提案します。「A」はβアミロイドバイオマーカーの値（アミロイドPETまたはCSF Aβ42）を指し、「T」はタウバイオマーカーの値（CSFリン酸化タウまたはタウPET）を、そして「N」は神経変性または神経損傷のバイオマーカー（(18)F-フルオロデオキシグルコースPET、構造的MRI、またはCSFトータルタウ）を指します。各バイオマーカーカテゴリーは陽性または陰性として評価されます。個々のスコアはA+/T+/N-、またはA+/T-/N-などとして現れることがあります。A/T/Nシステムには新しいモダリティであるタウPETが含まれています。これはAD病因の根底にあるメカニズムの時間的順序に対して無関心です。バイオマーカーの結果の混合に関係なく、すべての個人を対象としており、したがって認知老化の集団研究に適しています。病気のラベルを指定せず、したがって診断分類システムではありません。理解しやすく、使用しやすい形式で個人レベルの多領域バイオマーカーの結果を分類するための記述システムです。臨床的に正常から認知症のスペクトルにおける用語に関してAD専門医の間で合意が欠如している現状を考慮すると、バイオマーカー分類法は、いかなる臨床的に定義された診断法とも独立している場合、最も広く受け入れられるでしょう。