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低酸素誘導因子(HIF)およびHIF依存性癌の特徴である血管新生および代謝の再編成は、乳癌の攻撃性、治療抵抗性、および悪い予後の確立された要因です。乳癌の臨床環境においてHIFおよびその下流の標的(血管新生および代謝)を標的にすることはこれまで成功しておらず、主な未解決の課題は標的選択、応答予測のための堅牢なバイオマーカーの開発、および逃避メカニズムの理解と利用にあります。このレビューでは、乳癌におけるHIF、血管新生、および代謝の病態生理学的役割と、乳癌患者においてこれらの特徴を標的にする際の課題について議論します。特に免疫療法および内分泌療法との合理的な治療の組み合わせは、乳癌細胞および腫瘍微小環境におけるHIF、血管新生、代謝の複雑な相互作用の臨床的活用において最も有望なものと思われます。
Heer et al. (火曜日) はこの問題を研究しました。