COVID-19はサハラ以南のアフリカの保健システムを脅かす：ワニの目

サハラ以南のアフリカ（SSA）における新型コロナウイルス感染症2019の脅威は、ワニの群れに侵されたアフリカの湖と「ワニの目」という言い回しにたとえられる。この湖ではワニの目だけが水面に現れ、体の残りは水中に沈んでいる。この視点では、ワニの目がSSAにおける公衆衛生の備えを、体が保健システムをそれぞれ代表している。SSAは、過去30年間にHIVやエボラウイルスなど、複数の流行を経験している。興味深いことに、HIV、エボラウイルス、SARS-CoV-2はいずれも動物由来である。HIVは、東部および中央アフリカに生息するチンパンジーから人間への種を超えたウイルスの移行から生じた（1）。エボラウイルスは、1976年にコンゴ民主共和国とスーダンで発生した同時流行の際に人間で発見された（2, 3）。コウモリがエボラウイルスの自然宿主であると考えられている。SARS-CoV-2も中国の洞窟に見られるコウモリから発生した。HIVとエボラはアフリカで発生したが、SARS-CoV-2は中国から輸入された。この視点では、COVID-19の流行がすでに脆弱なSSAの保健システムに与える潜在的影響を論じ、SSAにおけるCOVID-19から学ばれる可能性のある教訓を予測する。