サハラ以南アフリカにおけるHIV感染青年の健康リスク行動：系統的レビューとメタアナリシス

サハラ以南アフリカ（SSA）でHIVに感染している青年（ALWHIV）における健康リスク行動（HRB）の負担は現在不明である。PubMed、Embase、PsycINFO、およびApplied Social Sciences Index and AbstractsデータベースでALWHIVのHRBに関する出版物の系統的検索を行った。結果は、系統的レビューおよびメタアナリシスのためのPRISMAガイドラインに従って要約された。異質性はDerSimonianとLaird法によって評価され、プール推定値が計算された。ALWHIVにおける現在のコンドーム未使用行動の有病率は59.8%（95% CI: 47.9-71.3%）、リスキーな性的パートナーシップは32.9%（95% CI: 15.4-53.2%）、取引セックスは20.1%（95% CI: 9.2-33.8%）、性的暴力の経験は21.4%（95% CI: 16.3-27.0%）であった。このメタアナリシスから、ALWHIVとHIV非感染青年のHRB有病率のプール推定値に統計的有意差は見られなかった。しかし、アルコールと薬物使用行動の発生については混在した証拠があった。全体として、ALWHIVに関するHRBの研究は、性的リスクに特有の行動に焦点を当てる傾向があることがわかった。このようにHRBの負担が個人及び社会にとって非常に高いため、これらの所見は、これらの青年の行動的ニーズに応える年齢に適した介入の未充足の必要性を浮き彫りにしている。