医療教育のためのティースティーピングモデルまたはi-Docモデル？

アブラハム・フレックスナーが「アメリカ合衆国およびカナダにおける医療教育」という報告書を発表してから100年後、改革の精神は再び息づいている。アメリカ合衆国とカナダの報告書は、医師が複雑な環境に適応し、チームで働き、幅広い社会的ニーズに応えることを可能にするために、医療教育に重要な変化を求めている。これらの報告書は明確な教育成果を求めるが、同時に柔軟で個別化された学習アプローチも求めている。変化がもたらされるかどうかは、提案された内容と、医療教育がどのように行われるべきかに関する現在の社会的議論の性質との整合性に大きく依存している。現在、能力開発の二つの強力で競合するモデルが対立している。伝統的なモデルは時間ベース（「ティースティーピング」モデルであり、学生が歴史的に決まった固定の期間教育プログラムに「浸る」ことで成功した実践者になることを指す）。このモデルは、入学やカリキュラム設計などのプロセスに焦点を当てている。新しいモデルは成果ベース（「i-Doc」モデルであり、Appleのi-Podに由来しており、医学校やレジデンシーが工場のようにユーザーのニーズや欲求に適応した非常に望ましい製品を生産できることを示唆している）。このモデルは、最終製品（卒業生、レジデント、または実践医）の機能的能力にもっと重点を置いている。著者は、医療教育改革における時間ベースと成果ベースの両方のモデルの含意を探求し、それぞれの最良の特徴の統合を提案している。