全身型若年性特発性関節炎におけるT細胞のTh17再プログラミング

全身型若年性特発性関節炎（sJIA）は、発熱、発疹、高度の全身炎症から始まり、一般的には持続的な無熱性関節炎に進行します。この転移の原因は不明です。リンパ球の極性化の役割を評価するため、急性および慢性sJIAの患者からのT細胞をフローサイトメトリー、質量サイトメトリー、RNAシーケンシングを用いて特徴づけました。急性および慢性sJIAでは、それぞれ健康な対照群や非全身性JIAの子供にはあまり見られない活性化Tregの拡大した集団が見られました。急性sJIAでは、TregがIL-17Aを発現し、Th17極性化を反映した遺伝子発現サインを示しました。慢性sJIAでは、T効果細胞（Teff）においてTh17転写サインが確認されたものの、タンパク質レベルでのIL-17Aの発現は依然として稀でした。Th17極性化は、IL-1遮断に反応する患者では消失しました。これらの発見は、sJIAにおける進行するTh17極性化を特定し、TregからTeffへと進行し、サイトカインミレウの影響を反映しており、病因モデルの二相性と一致しています。この結果は、sJIAにおける治療ターゲットとしてのT細胞の可能性を支持します.