急性膵炎：予後を確立するためのCTの価値。

急性膵炎の88人の患者において、造影剤のボーラス注入と動的連続コンピュータ断層撮影（CT）を用いて、膵臓壊死の存在とその程度（30％、50％、または50％を超える）を初期およびフォローアップ検査で評価しました。膵臓壊死は、腺の全体または一部の造影不全として定義されました。早期または遅発性壊死（22人の患者）の入院期間、罹患率、死亡率が評価され、他のグループとの基準で比較されました。壊死のある患者は23％の死亡率と82％の合併症率があり、壊死のない患者は0％の死亡率と6％の罹患率でした。初期評価のみを考慮すると、膵周囲膿瘍および壊死を有する患者は80％の罹患率があり、壊死のない膿瘍患者は36％の罹患率でした。最初に30％を超える壊死が認められた患者には重篤な合併症が発生しました。膵周囲の炎症、膿瘍、および初回CT研究での膵臓壊死の程度の組み合わせに基づくCT重症度インデックスが開発されました。高いCT重症度インデックスを持つ患者は92％の罹患率と17％の死亡率があり、低いCT重症度インデックスの患者は2％の罹患率で、死亡者はいませんでした。