眼性梅毒における両側性全ぶどう膜炎と斑状網膜炎、さらなる網膜剥離に伴う合併症

目的：静脈内薬物使用の患者において、網膜剥離を伴う両側性全ぶどう膜炎として現れた眼性梅毒の症例を報告すること。 方法：単一の症例をレビューした。結果：35歳の女性が3週間の赤み、光過敏、視力喪失、および飛蚊症の既往歴で来院した。彼女の病歴には最近の淋病感染、以前のメチシリン耐性黄色ブドウ球菌およびC型肝炎感染、静脈内薬物使用が含まれていた。眼科検査では、重度の前房炎、濁った硝子体炎、および周辺網膜の白化が認められた。鑑別診断には内因性眼内炎および急性網膜壊死が含まれた。梅毒血清検査は反応があったが、患者は治療を完了する前にフォローアップから失われた。2週間後に再度網膜剥離を伴って来院し、硝子体手術が必要となった。結論：眼性梅毒は全ぶどう膜炎または斑状網膜炎として現れる可能性があり、特に重複する危険因子を持つ患者において他の感染性および炎症性疾患を模倣することがある。重篤な合併症、例えば網膜剥離を防ぐためには早期診断と治療が重要である。