臨床応用のためのリポタンパク質(a)測定

リポタンパク質(a) Lp(a)の特異的なタンパク質成分であるapo(a)は、サイズの異質性が非常に高いため、apo(a)に対する特定の抗体の開発および選択が難しく、血漿または血清サンプル中の濃度を測定する免疫測定法の開発に大きな課題を提示します。Apo(a)は、二つの異なる、遺伝的に決まったapo(a)アイソフォームサイズの存在のため、個体間だけでなく個体内でもサイズに非常に変動があります。したがって、抗体と相互作用するために利用可能な粒子ごとの抗原決定因子は、サンプルやキャリブレーターで異なり、異なる方法のサイズ依存の不正確さに寄与します。免疫測定法の厳格な検証の欠如とLp(a)濃度を表現する一般的な手段は、異なる研究から得られた結果の調和を妨げ、冠動脈疾患のリスクがある個体の同定やLp(a)レベルを減少させることを目的とした介入のための共通のカットポイントの欠如に寄与します。私たちのレビューの目的は、Lp(a)の測定に関する問題を提示し、批判的に評価し、それがデータの臨床的解釈に与える影響と、Lp(a)測定の標準化を達成するために克服すべき障害を明らかにすることです。