大西洋を挟む健康保険市場における規制された競争

多くの高所得国は、個々の健康保険と保険者間の規制された競争を組み合わせることで、普遍的健康保険の政策を実施しています。公的介入によって支えられた規制された競争は、原則として、健康保険における市場の失敗に対処し、健康悪化の財政的結果におけるいくつかの不平等の解消を図ることができます。私たちは、ドイツ、オランダ、スイスの国の制度をアメリカのマーケットプレイスと比較します。これらすべてが規制された競争のバージョンを使用しています。これらは多くの類似点を示しています（たとえば、オープンエンロールメント、補助金付きの共同保険料、包括的な給付パッケージ、リスク調整など）が、市場機能に関する3つの重要な違いとそれらの影響に焦点を当てます：(1) 義務的かつ普遍的 vs 任意かつ部分的（健康保険の一部セクターにのみ適用される）；(2) 保険者の利益指向の程度；(3) コストを抑制するための市場または規制への依存性。