高血圧および動脈硬化における腸内細菌叢：レビュー

腸内細菌叢および短鎖脂肪酸（SCFA）、リポポリサッカライド（LPS）、トリメチルアミン-N-オキシド（TMAO）などの代謝物は心血管の健康に影響を与えます。このレビューでは、腸内細菌叢と腸の代謝物が高血圧および動脈硬化にどのように影響を与えるかを議論します。高血圧患者は、α多様性が低く、SCFA生成微生物の豊富さが低く、LPSの供給源であるグラム陰性菌が豊富であることが示されています。動物実験では、血圧調節におけるSCFAの直接的な役割が指摘され、LPSが炎症誘発作用を持つことが示されています。LPSの全身循環への移行は、腸の透過性が増加する結果です。動脈硬化は多因子疾患であり、さまざまな経路を通じて腸内細菌叢に影響されます。多くの研究がTMAOの動脈硬化促進作用に焦点を当てていますが、これが因果要因であるかどうかは不明です。さらに、腸内細菌叢は胆汁酸代謝に重要な役割を果たし、胆汁酸受容体を標的としたいくつかの介入は動脈硬化を減少させる傾向があります。結論として、腸内細菌叢は多くの経路を通じて高血圧および動脈硬化に影響を与え、潜在的な治療ターゲットの幅広い範囲を提供しています。今後の課題には、発見とメカニズムを人間に翻訳し、腸内微生物や代謝物の調整によって心血管リスクをターゲットとした治療介入の開発が含まれます。