臨床的に重要な糸状菌の同定のためのVitek MSマトリックス支援レーザー脱離イオン化–飛行時間質量分析システムの評価

侵襲性真菌感染症は morbidity および mortality の高率を有し、適切な抗真菌療法を導くためには正確な同定が必要です。糸状菌による侵襲性疾患の発生率が増加する中、これらの病原体の迅速で正確な種レベルの同定が求められています。糸状菌の同定に関する従来の方法は、遅い場合があり、解像度が欠けることがあります。マトリックス支援レーザー脱離イオン化-飛行時間質量分析 (MALDI-TOF MS) は、細菌および酵母の同定のための迅速で正確な方法として浮上していますが、この方法を用いた糸状菌の同定に関するデータは少ないです。本研究の目的は、 molds の同定のためのVitek MSの正確性を評価することでした。臨床検体から回収された43属を表す319株のmold 分離株が評価されました。これらの分離株のうち、213株 (66.8%) はVitek MS Knowledge Base、バージョン3.0データベースを使用して正しく同定されました。バージョン3.0 Knowledge Baseを補完するために修正されたSARAMIS (Spectral Archive and Microbial Identification System)データベースを使用した場合、245株 (76.8%) が正しく同定されました。未同定の分離株は再検査のために再培養され、71/319 (22.3%) の株は引き続き未同定でした。未同定の分離株のうち、69株はデータベースに登録されていませんでした。MALDI-TOF MSによって誤同定されたのはわずか3株 (0.9%) であり (Aspergillus amoenus n = 2およびAspergillus calidoustus n = 1を含む)、元の表現型同定のうち10株 (3.1%) は正しくありませんでした。さらに、この方法論は、133/144 (93.6%) のAspergillus sp.分離株を種レベルで正確に同定することができました。MALDI-TOF MSはmoldの同定を迅速化する可能性があり、誤同定は稀です。