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静脈内(IV)組織型プラスミノーゲン活性剤(tPA)は、発症から最大4.5時間以内の急性虚血性脳卒中の選択された患者に対して有効性が証明されている治療法です。利用可能な証拠は、治療の利益に対する治療開始までの時間の強い影響を示唆しています。脳卒中動物モデルでは、再灌流までの時間が最終的な梗塞量の主要な決定因子です。人間の患者において、画像診断研究は急性脳虚血における不可逆的に損傷した組織の体積が時間とともに急速に拡大することを示しており、再灌流が達成されるまでに通常は毎分200万のニューロンが失われます。IV tPA臨床試験からのプールデータは、tPAの治療的利益が急性虚血性脳卒中後、非常に早期に投与された場合に最大であることを示しています。
Saverら(火曜日)はこの問題を研究しました。