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155人の成人患者の軟部腫瘍の病理学的特徴を遡及的に研究し、これらの腫瘍のためのグレーディングシステムを確立する試みを行った。最初のステップとして、7つの組織学的基準(腫瘍の分化、細胞密度、核異型の重要性、悪性巨大細胞の存在、分裂数、腫瘍壊死のパターン、血管塞栓の存在)が単因子分析で評価された。その中の5つ(腫瘍の分化、細胞密度、分裂数、腫瘍壊死、血管塞栓)は、転移の出現および生存と相関していた。Coxモデルを使用した多変量分析では、すべての予後情報を保持するために必要かつ十分な3つの因子(腫瘍の分化、分裂数、腫瘍壊死)の最小セットが選択された。転移の出現および患者の生存と相関するグレーディングシステムが策定された。臨床的予後特徴を導入した2回目の多変量分析では、組織学的グレードが軟部腫瘍における最も重要な予後因子であることが示された。このように、このグレーディングシステムはその予後価値と簡便さから非常に興味深いと考えられる。しかし、その再現性は検証されるべきである。
Trojani et al. (Sun,) はこの問題を研究した。
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