ハウジングファーストは救急医療サービスの利用削減と関連している

目的：重度のアルコール問題を抱える慢性的なホームレスの成人は、健康管理の問題に対して不均衡に負担を強いられており、救急医療サービス（EMS）の高い利用者となっています。単一サイトのハウジングファースト（HF）は、即時かつ永続的で、低障壁、禁酒に基づかない支援住宅を提供し、公的資金によるサービス利用の削減と関連しています。本研究の目的は、単一サイトのHFで過ごした時間が、HFへの移転から2年後のEMS接触の減少を予測するかどうかを判断し、重度のアルコール問題を抱える慢性的なホームレスの個人のサンプルにおけるEMS接触に関連する医療条件やけがを説明することです。方法：参加者は、2005年12月から2007年3月までワシントン州シアトルの単一サイトのHFプログラムに登録された、重度のアルコール問題を抱える91人の慢性的なホームレス成人でした。HFへの曝露と参加者の移転日から2年前と2年後のEMS利用に関する行政データを取得しました。EMS利用の変数には、患者タイプ（すなわち、主要な提示問題）、外傷/けがメカニズム（すなわち、外傷またはけがの原因のEMS分類）、ケアのレベル（すなわち、基本的生命支援、高度生命支援）、および輸送先が含まれていました。結果：初期のEMS接触を制御した後、参加者は単一サイトのHFへの曝露が1ヶ月増えるごとに、EMS接触が3%減少することが示されました。ベースラインからフォローアップ期間にかけて、EMS接触の平均数は15.85（SD = 22.96）から9.54（SD = 15.08）に減少し、EMS接触の数は54%減少しました。ほとんどの呼び出しは基本的生命支援を提供するEMTによって対応され、ほとんどが地元のレベルI外傷センターに搬送されました。最も一般的な提示の困難は医療的疾患と外傷でした。物質使用および精神的困難は、主要な問題として頻繁には記録されませんでした。結論：私たちの発見は、住居が医療であるという最近の主張を支持し、単一サイトのHFで過ごす時間が、移転後少なくとも2年間のEMS利用の有意な削減と関連していることを示しています。これらの結果は、重度のアルコール問題を抱える慢性的なホームレス成人の間に高い医療的疾患および外傷暴露のレベルが存在することを強調しています。