患者ポータルの安全なメッセージと電子診察が成人プライマリケアのオフィス訪問に与える影響

はじめに：患者ポータルを通じた安全なメッセージと電子診察（「e-visit」）は、患者に対して対面の予約、電話連絡、手紙、電子メールの代替手段を提供します。ポータルメッセージがプライマリケアにおける対面訪問に与える影響に関する情報は限られています。材料と方法：我々は、患者ポータル上で電子メッセージング（安全なメッセージとe-visitの両方）を使用した2,357人のプライマリケア患者を対象にした回顧コホート研究を実施しました。マッチペア分析において、各患者の対面予約頻度（訪問/年）を、初めてメッセージを送信する前後で計算しました。訪問頻度の分析において、メッセージへの急増の調整を行った場合と行わなかった場合を比較し、高メッセージ利用者および長期使用者のサブグループを調査しました。結果：少なくとも1通のメッセージ（安全なメッセージまたはe-visit）を送信したプライマリケア患者は、初めてのメッセージ前に年平均2.43回（標準偏差SD 2.3）の対面訪問を行い、後には2.47回（SD 2.8）であり、有意差はありませんでした（p=0.45）。訪問の急増に対して調整を行った後、訪問頻度に有意な差は観察されませんでした（平均、初めてのメッセージ前後ともに2.35回の年訪問; p=0.93）。サブグループ分析でも、高いメッセージ利用やメッセージ機能を長く使用している患者において、訪問頻度に有意な変化は見られませんでした。結論：ポータルメッセージの実施後、対面訪問頻度には有意な変化は観察されませんでした。患者ポータルを通じた安全なメッセージングとe-visitは、成人プライマリケアの対面訪問に変化をもたらさない可能性があります。