日本の全国的なクレームデータベースを用いた乾癬および掌蹠膿疱症の疫学：全国調査

目的：主要な目的は、日本における乾癬および掌蹠膿疱症（PPP）の全国的な有病率を推定することでした。副次的な目的は、(1) 乾癬とPPPの疾患活動性が季節によって変動するかどうかを判断し、(2) 疾患の重症度が同時に存在する糖尿病、高脂血症、高血圧と関連しているかどうかを確認することでした。設定：2010年4月から2011年3月の間に乾癬またはPPPの診断コードがある患者を日本の国家データベースを使用して特定しました。参加者：乾癬またはPPPの患者565,903人が特定されました。除外された患者はいません。主要および副次的なアウトカム測定：全国的な有病率は国勢調査データを使用して計算されました。疾患活動性の代理として、暑い季節と寒い季節における医療サービスを利用した患者の割合の差、および重度の疾患と軽度の疾患の間の併存疾患の標準化された有病率の差を推定しました。これらの測定は、乾癬とPPPの二つの広範な疾患分類について別々に推定されましたが、二つの疾患分類に大きな違いがあったため、計画通り全ての患者では行われませんでした。結果：乾癬およびPPPの全国有病率はそれぞれ0.34%（95% CI 0.34%から0.34%）および0.12%（0.12%から0.12%）でした。暑い季節における医療サービスを利用した患者の割合の差は、乾癬で-0.3%（-0.5%から-0.1%）、PPPで10.0%（9.8%から10.3%）でした。重度と軽度の乾癬の間の標準化された有病率の差は、同時に存在する糖尿病、高脂血症、高血圧でそれぞれ3.1%（2.7%から3.4%）、3.2%（2.8%から3.6%）、5.1%（4.7%から5.6%）でした。PPPにおける併存疾患の有病率に有意な差は観察されませんでした。結論：この記述的研究で推定された日本の乾癬およびPPP患者における全国的な有病率、疾患活動性の季節変動、併存疾患の有病率は、今後の研究のための基本情報として利用される可能性があります。