症例対照研究における時間ウィンドウバイアス

コホート研究における時間に関連するバイアスは、解析デザインのアーティファクトによる完全に虚構の「有益」な効果を薬剤に生じさせる可能性があります。私たちは症例対照研究の文脈で「時間ウィンドウバイアス」を説明し、スタチン使用が肺癌の発生率を45%低下させることに関連していると報告します。このバイアスは、症例と対照の間で異なる長さの時間ウィンドウを使用して時間依存の曝露を定義することから生じます。私たちは、1998-2004年の間に1786件の新たな肺癌症例を含む、イギリスの一般開業医研究データベースからの365,467人の患者の集団を使用してこのバイアスを示します。公表された研究で使用された症例対照アプローチは、スタチン使用における肺癌発生率の比率を0.62にしました（95%信頼区間 = 0.55-0.71）。時間を適切に考慮した症例対照アプローチは、肺癌リスクに対するスタチンの利益がないことを示唆する0.99（0.85-1.16）の比率を生成します。バイアスの大きさは、異なる時間ウィンドウ長の比に比例することを解析的に示します。