サルコイドーシスと調節性T細胞の免疫パラドックス

サルコイドーシスは、無反応（in vitroおよびin vivoでの抗原への反応が乏しい）に関連した広範な局所炎症（肉芽腫、サイトカイン分泌）が特徴です。この逆説的な状況は、エフェクターTリンパ球と調節性Tリンパ球（Tレグ細胞）との間の不均衡に相当すると考えました。CD4+CD25(bright)FoxP3+細胞がサルコイド肉芽腫の周辺、気管支肺胞洗浄液、そして活動中の疾患を持つ患者の末梢血に蓄積することを示しました。これらの細胞は強力な抗増殖活性を示しましたが、TNF-アルファの産生を完全には抑制しませんでした。したがって、サルコイドーシスは局所炎症を制御するには不十分な調節性T細胞サブセットの全体的な増幅に関連しています。同時に、末梢のTレグ細胞は強力な抗増殖活性を発揮し、これが無反応の状態を説明している可能性があります。これらの発見は、サルコイドーシスの免疫パラドックスを解決する方法で免疫調節に関する概念的理解を進め、Tレグ細胞操作が免疫に及ぼす深遠な臨床的影響を想定できるようにします。