NDM、KPC、IMP、VIMタイプおよびOXA-48様カルバペネマーゼ産生腸内細菌科の迅速同定のための多重側流免疫測定法

目的：カルバペネマーゼ産生腸内細菌科の世界的な広がりは臨床実践において重大な課題を呈しており、これらの微生物の迅速かつ信頼性の高い検出が不可欠です。本研究の目的は、5種類の主なカルバペネマーゼ（KPC、NDM、VIM、IMP型およびOXA-48様）の検出のための側流免疫測定法（Carba5）を開発および検証することでした。方法：Carba5は、寒天培地からの296の腸内細菌分離株を用いて、遡及的および前向きに評価されました。分離されたコロニーは抽出バッファーに懸濁され、その後、製造されたCarba5にロードされました。結果：Carba5のターゲットのいずれかに関連するカルバペネマーゼを発現する185の分離株は、すべて <15 分で正確かつ明確に検出されました。他のすべての分離株は陰性結果を示しましたが、低活性カルバペネマーゼと見なされるOXA-163およびOXA-405を産生するものを除きました。非標的カルバペネマーゼ、ESBL、AmpCおよびオキサシリンアーゼ（OXA-1、-2、-9および-10）との交差反応は観察されませんでした。全体として、この測定法は100％の感度と95.3％（遡及的）から100％（前向き）の特異性に達しました。結論：Carba5は効率的、迅速かつ実施が容易であり、腸内細菌科で遭遇する5種類の主要なカルバペネマーゼの確認のための臨床微生物学的検査室の日常的なワークフローにおいて実装できます。