皮膚骨粗鬆症：慢性皮膚不全/脆弱症候群

背景：皮膚の老化は長い間、美容上の問題としてのみ考えられてきました。寿命が延びるにつれ、私たちは皮膚の老化に関して、もはや美容的な側面だけでなく、皮膚がその保護機能を失っているという意味での機能的な側面も重視するようになりました。皮膚骨粗鬆症は、この慢性皮膚不全/脆弱症候群のすべての側面をホリスティックなアプローチで捉えるために提案された名称です。観察：本論文では、皮膚骨粗鬆症の臨床的側面、組織学的特徴、及びその病因要因に関する現在の理解をレビューします。皮膚骨粗鬆症の臨床的症状は、(i) 高齢性紫斑、星状偽瘢痕、皮膚萎縮などの脆弱性の形態学的マーカーと、(ii) 頻繁な皮膚裂傷、創傷治癒の遅延、治癒しない萎縮性潰瘍、及び解剖的血腫形成とともに大規模な壊死領域に至る皮下出血などの小さな外傷から生じる皮膚の脆弱性の機能的表現を含んでいます。解剖的血腫は重大な罹患率を伴い、入院や緊急手術を必要とします。上皮成長の制御と外因性マトリックスの弾塑性特性の維持におけるヒアルロン酸-CD44経路を含む分子メカニズムは、予防介入の新たな機会を提供します。結論：この症候群のさまざまな症状と影響を「皮膚骨粗鬆症」という総称の下にまとめることを提案します。なぜなら、私たちは、骨粗鬆症と同様に「皮膚骨粗鬆症」は合併症を避けるために予防し、治療すべきであるという健康専門家の理解を促進すると思うからです。皮膚科医はこの新たに浮上している症候群を認識し、予防と治療において重要な役割を果たすべきです。ランダム化臨床試験は、どの介入が皮膚骨粗鬆症を最も効果的に予防または逆転させるかを示すべきです。