重症筋無力症における新しい免疫療法

重症筋無力症（MG）は、代表的な自己免疫神経疾患であり、その治療は数十年間、コルチコステロイド、非ステロイド性広域免疫療法、およびコリンエステラーゼ阻害剤に焦点を当てていました。治療に抵抗性のあるMGや、従来の治療法の長期的な毒性は大きな懸念事項です。MGの免疫学と病因の進展により、より特異的で効果的な新しい治療法の時代が訪れました。補体阻害剤や新生児Fc受容体ブロッカーは、重症筋無力症に関連した特異的な病因メカニズムを標的としており、重要な臨床試験でその有効性が証明されています。B細胞除去剤、特にリツキシマブも重症MGの治療に有用であることが明らかになっています。さらに、多くの生物学的製剤が開発中であり、さまざまな段階にあります。本レビューでは、新しい治療法に関する証拠と、それらの臨床使用に関連する具体的な問題について論じます。