鼠径ヘルニア手術後の再発に関連する患者のリスク因子

背景: 鼠径ヘルニア手術後の再発リスクに影響を与える要因はいくつかありますが、これまでのところ、鼠径ヘルニア手術後の再発に関連する患者のリスク因子に関する系統的レビューとメタアナリシスは実施されていません。 方法: 2013年6月にMEDLINE、Embase、およびCochraneデータベースを検索し、鼠径ヘルニア手術後の再発に関する患者のリスク因子を評価する研究を抽出しました。観察研究において、手術技術に関連しない患者のリスク因子を評価したものを含めました。結果変数は、患者の人口統計、ヘルニアの特徴、結合組織の構成と分解、習慣と社会的関係、及び鼠径ヘルニア再発に関連する状態の下に分類されました。 結果: スクリーニングした5061件の記録の中から、714917人の患者における720651件の鼠径ヘルニア手術を登録した40件の観察研究を系統的レビューに含めました。40件の研究のうち、14件の研究がメタアナリシスに含まれ、378824件の手術が375620人の患者における性別、ヘルニアのタイプ、ヘルニアのサイズ、再再発、両側性、入院の方法、年齢、喫煙を再発のリスク因子として評価しました。 結論: 我々は、女性の性別、初回手術時の直接的な鼠径ヘルニア、再発ヘルニアの手術、および喫煙が、鼠径ヘルニア手術後の再発に対する重要なリスク因子であることを発見しました。これらの患者の再発リスク因子に関する知識は臨床実践に適用できる可能性があります。