ドイツにおける認知症診断後の抗認知症薬の処方源とパターン

我々は、処方の源、薬剤と用量の適切性、処方パターンの継続性に特に留意して、ドイツの医師による抗認知症薬の処方パターンを調査した。この研究は、2004年から2006年の間に、全国規模で運営される法定健康保険会社から提供された65歳以上の1848件の新規事例の請求データに基づいている。参加基準は、認知症のための国際疾病分類第10版コードが4四半期のうちの少なくとも3四半期に存在し、以前の4四半期にはそのコードが存在しないことであった。処方量を定量化するために定義された1日あたりの用量が使用された。データ分析には一変量および多変量技術が用いられた。全体の新規認知症患者の大半および特にアルツハイマー病患者は、発症後の1年間にガイドラインに従った薬を受けていなかった。不適切な処方は、専門医を訪れないこと、都市部に住むこと、年齢、併存疾患に関連していた。専門家間の非処方の理由と患者による処方中止の理由についてさらなる研究が必要である。加えて、ガイドラインの実行可能性と実施の問題にももっと注意が払われるべきである。