アメリカ合衆における物質使用と心血管疾患関連の死亡率の時間的傾向

背景：アメリカ合衆国における物質使用（SU）と心血管疾患（CVD）関連の死亡率の傾向に関するデータは限られています。本研究は、米国疾病管理予防センターの広範囲なオンライン疫学研究データベースを使用して、SU+CVD関連死亡を評価することを目的としています。方法と結果：複数の死因による公的利用記録の死亡証明書を使用して、SUとCVDの両方に関連する死亡を特定しました。粗死亡率、年齢調整死亡率、年間パーセント変化、95％CIを伴う平均年間パーセント変化を分析しました。1999年から2019年の間に、636,572件のSU+CVD関連死亡がありました（男性75.6％、非ヒスパニック系白人70.6％、アルコール関連65％）。人口10万人あたりの年齢調整死亡率は、男性（22.5 95％CI, 22.6-22.6）、アメリカインディアンまたはアラスカネイティブ（37.7 95％CI, 37.0-38.4）、非都市圏/農村地域（15.2 95％CI, 15.1-15.3）、アルコール関連の死亡（9.09 95％CI, 9.07 to 9.12）で顕著でした。全体的なSU+CVD関連年齢調整死亡率は、1999年の9.9（95％CI, 9.8-10.1）から2019年の21.4（95％CI, 21.2-21.6）に増加し、平均年間パーセント変化は4.0（95％CI, 3.7-4.3）でした。SU+CVD関連の平均年間パーセント変化の増加はすべてのサブグループで確認され、特に女性（4.8％95％CI, 4.5-5.1）、アメリカインディアンまたはアラスカネイティブ、若年者、非都市圏住民、カンナビスおよび精神刺激薬のユーザーの間で顕著でした。結論：アメリカ合衆国では1999年から2019年の間にSU+CVD関連死亡率の顕著な増加が見られました。女性、非ヒスパニック系アメリカインディアンまたはアラスカネイティブ、若年者、非都市圏の住民、カンナビスおよび精神刺激薬のユーザーは、SU+CVD死亡率の顕著な増加を示しました。