選択的リンパ節照射は、頭頸部腫瘍における放射線治療と免疫療法の併用によって生成される局所および全身の免疫を軽減する

従来の放射線療法の設定において、免疫療法と組み合わせた場合でも、頭頸部癌はしばしば局所的および地域的に再発します。選択的リンパ節照射（ENI）は、地域的再発を減少させるために一般的に用いられます。免疫細胞が放射線に敏感であるという新たな理解と、T細胞のプライミングが排泄リンパ節（DLN）で発生することを考慮し、初発腫瘍にのみ放射線を照射することで免疫療法の効果が増すと仮定します。我々は、ENIが局所、遠方、および転移性腫瘍の成長を増加させることを発見しました。初発/遠方腫瘍、DLN、および血液の多重コンパートメント分析は、ENIが全身的に免疫応答を減少させることを示しています。さらに、ENIが抗原特異的T細胞およびエピトープ拡散を減少させることも確認しました。しかし、初発腫瘍に対する放射線療法と免疫療法では地域的再発を減少させることはできず、これは同時にセンチネルリンパ節切除または照射を行うことで逆転します。我々のデータは、頭頸部癌に対するリンパ管温存放射線療法の使用を支持しています。