免疫チェックポイントブロック療法に対する腫瘍微小環境

腫瘍細胞は、その微小環境と常に相互作用しており、そこにはさまざまな免疫細胞、内皮細胞、線維芽細胞が含まれます。腫瘍微小環境（TME）の構成は、免疫チェックポイントブロック（ICB）に対する反応に影響を与えることが示されています。ICBは、腫瘍内の免疫細胞浸潤を利用して効果的な抗腫瘍免疫応答を再活性化します。腫瘍細胞内因性バイオマーカーに加えて、TMEの重要性を示すデータが増加しており、患者選択と併用療法の指針としての役割も明らかになっています。ここでは、TMEのさまざまな成分がICBに対する反応と抵抗にどのように影響するかを決定するための最近の取り組みについてレビューします。大量の証拠がT細胞浸潤の範囲と機能的な方向性が治療反応にとって重要であることを指摘していますが、最近の研究ではB細胞、骨髄系細胞、がん関連線維芽細胞、血管などTMEの他の成分の役割も確認されています。治癒的ながん療法の最終的な目標が長期的なメモリーT細胞応答を誘導することであるならば、TMEの他の成分は、効率的な抗腫瘍免疫の誘導をポジティブまたはネガティブに調節する可能性があります。トランスクリプトミクスを含むTMEを分析するための新しい高スループット手法の出現により、この分野での大きな進展が可能となり、患者コホートの拡大と治療反応のTMEベースのマーカーの特定が促進されました。これらの研究は、特定の療法に反応する可能性のある患者を選択するためにTMEベースのマーカーを含める可能性を開き、腫瘍学における個別化医療への道を切り開いています。