前頭葉変異型前頭側頭型認知症における特異的な認知障害

比較的軽度の前頭葉変異型前頭側頭型認知症 (fvFTD) 患者 8 名が、年齢および IQ が一致する対照ボランティアと実行機能および記憶機能のテストで比較されました。パターンおよび空間認識記憶、空間スパン、空間作業記憶、計画、視覚的識別学習/注意のセットシフト、意思決定のテストが用いられました。fvFTD 患者は、逆転段階に特有の視覚的識別学習パラダイムにおいて欠損があることが判明しました。さらに、意思決定のパラダイムでは、患者は単なる衝動的行動ではなく、考慮時間が増加している真のリスクテイキング行動を示すことが分かりました。これらの患者が空間作業記憶や計画課題など、前頭葉機能不全に感受性があることが示されている他のテストでほとんど欠損を示さなかったことは特に注目に値します。これらの結果は、可能性のある神経病理学、解剖学的接続、および前頭前野領域の仮定される異質な機能に関連して議論されています。特に、これらの患者によって示された認知障害の性質を考慮すると、病気の経過の比較的早い段階で腹内側（または眼窩前頭）皮質が主要な機能不全の部位であると仮定し、これが臨床的に個別の症例歴で説明されたこれらの患者の行動的表現に関連している可能性があります。