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単独で片側の非転移性乳がんを有する1,010人の患者を対象とした研究において、組織学的グレードは多因子分析(Coxモデル)により他の予後因子との有意性が評価され、重要な独立因子であることが判明しました。612人の手術可能患者に対して、組織学的に陽性であるリンパ節の数と組織学的グレードという2つの実験室特性が最も価値のある予測因子でした。これら2つの因子だけで予測インデックスが形成され、後続の治療に関する臨床的意思決定の優れたシンプルなガイドとなる可能性があります。398人の手術不可能な乳がん患者(すなわち、腫瘍が7cm以上、N2-3、炎症、皮膚固定、臨床的に急速に成長する形式)に対して、組織学的グレード(穿刺または切除針生検で行われた)は、これらの患者における予後の最も重要な(炎症型においては最も重要な)予測因子でした。我々のデータは、ScarffおよびBloomによる修正された組織予後グレーディングを行うことが簡単で再現可能であり、追加コストを伴わず、最も簡素な組織学的実験室で実施可能であり、すべての患者において重要なリスク因子を定義することを支持しています。全ての乳がん標本においてルーチンで行うべきです。さらに、補助療法の研究ではこの変数に基づいて患者を層別化すべきです。
Contesso et al.(火曜日)はこの問題を研究しました。