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背景:信頼できる死亡データは健康介入の計画に不可欠であるが、そのようなデータは開発途上国、特にサブサハラアフリカ(SSA)ではしばしば利用できない。口頭自殺調査(VA)法を実施している人口動態監視システム(DSS)は、多くの国で長期的に特定の原因による死亡を観察する唯一の手段である。方法:本論文は、1999年から2003年までの間に、ブルキナファソ北西部のマラリアホロエンデミック地域で5歳未満の子供における全原因および原因特異的な死亡率を報告する。VAデータが分析されたノウナ健康研究センターのDSSは、約30,000人(41の村)の農村人口と約25,000人(ノウナ町)の都市人口をカバーしている。結果:合計1,544件の死亡が分析され、そのうち87件(6%)、225件(14%)、317件(21%)、915件(59%)はそれぞれ<1ヶ月、1-5ヶ月、6-11ヶ月、1-4年の期間に発生した。5歳未満の子供の全原因死亡率は、農村地域で都市地域より高く(1,000人年当たり34対24)、雨季で乾季より高かった(1,000人年当たり35対29)。マラリアは最も頻繁に診断された病気(42%)で、6-11ヶ月の乳児においてピーク死亡率を示した。結論:マラリアはこの遠隔地のSSAにおける重要な死亡原因であり、若年層におけるマラリア診断の低い特異性を考慮しても重要である。既存のマラリア対策ツールを強化することは、SSAのエンデミック地域での高い幼児死亡率を減少させるために最も重要である。
ハンマーら(木曜日)はこの問題を研究した。