認知症を伴うパーキンソン病

パーキンソン病（PD）の被験者は、しばしば認知症を発症し、その1/3以上がアルツハイマー病（AD）の神経病理学的診断基準を満たします。本研究の目的は、認知症を伴うパーキンソン病（PDD）被験者の臨床的および神経病理学的な違いを、共存するAD病理がある場合とない場合で特定することです。神経病理学的検査は、PDD-AD（N=23）およびPDD+AD（N=28）のクリニカ病理学的診断基準によって診断された被験者に利用可能でした。PDD-ADおよびPDD+ADの被験者の中には、少なくとも1回の標準化された神経心理学的評価を受けた小さなサブセットが含まれていました。PDD+AD被験者は、PD発症および死亡時の年齢が有意に高く、認知症の発症までの時間が短く、認知症発症前のPD症状の持続期間が短かったです。教育、L-dopaおよびドパミン薬の反応性、認知の変動や幻覚の有無、平均ミニメンタルステート検査、世界的悪化スケール、機能評価段階、及び統一パーキンソン病評価スケールのスコアは、2つのグループ間で有意な差はありませんでした。PDD+ADグループは、PDD-ADと比較して、総プラーク、神経プラーク、総タングル、及びBraak段階が有意に多かったです。本研究は、運動、臨床、及び神経心理学的評価に基づいてPDD+ADとPDD-ADを区別することが困難であることを示唆しています。PDD-ADとPDD+ADは、認知症の程度が類似しており、PDD被験者の約半数は、ADの神経病理学的診断を達成するのに十分なAD病理を持っています。PDDは、重度のアルツハイマー病理がない状態でも発症する可能性があります。