β細胞機能不全とインスリン抵抗性が糖負荷異常および空腹時血糖異常の病因に与える寄与

糖負荷異常（IGT）および空腹時血糖異常（IFG）は、正常な糖負荷と明示的な糖尿病の間に存在する糖代謝の中間状態です。疫学的研究は、これら二つのカテゴリーが部分的に重複する異なる集団を示しており、IGTおよびIFGを特徴づける異なる代謝異常があることを示唆しています。2型糖尿病で見られる主要な欠陥であるインスリン抵抗性とβ細胞機能の障害は、IGTおよびIFGの対象でも検出されます。しかし、臨床研究はインスリン抵抗性の発現部位が二つの障害間で異なることを示唆しています。IGTの被験者は著しい筋肉のインスリン抵抗性を持ち、肝臓のインスリン抵抗性はわずかにしかありませんが、IFGの被験者は正常またはほぼ正常な筋肉のインスリン感受性を有しながら重度の肝臓のインスリン抵抗性を示します。IFGおよびIGTの両方は初期相のインスリン分泌の減少によって特徴づけられ、IGTの被験者は後期相のインスリン分泌の障害も示します。IFGおよびIGTの被験者に見られる独特の代謝的特徴は、2型糖尿病への進行を防ぐために異なる治療介入が必要かもしれません。