長期的なMS病変：定量的MRIおよび電子顕微鏡研究

MSにおける進行性の最終的に不可逆的な組織損傷につながる一連のイベントに関する重要な質問は未解決のままです。本研究は、定量的およびGd-DTPA強化MRI技術を使用して、長期的なMS病変における血液脳関門の病理学的特徴および機能を調査するために設計されました。一つの別個のMSケースからの死後病変の超微細構造の出現はMRI所見と相関付けられました。MRIおよび超微細構造解析の両方が慢性病変におけるかなりの異質性を明らかにしました：一部は外部水分を検出できない「閉じた」病変ですが、ほとんどは「開いた」病変であり、組織面積の最大87％まで細胞外空間の拡張を示しています。この可変的な拡張は、軸索の喪失の程度の違いに起因している可能性があります。血液脳関門の損傷の証拠は病変の17％にのみ見られ、急性病変で見られるものよりも重度ではなく、以前の炎症的攻撃の繰り返しに起因している可能性があります。これらの所見は、病変の年齢と共に進行する軸索喪失を示唆しています。この喪失は、疾患の臨床的進行に関連している可能性があります。