高齢者における慢性外科手術後疼痛：メカニズム、評価、管理戦略

高齢者における慢性手術後疼痛（CPSP）は、生物学的、心理的、社会的要因によって形成される多因子性の状態です。本レビューでは、高齢者におけるCPSPの根本的なメカニズム、臨床評価、管理戦略に関する現在の証拠を統合しています。主要な発見は、疼痛処理における年齢関連の変化、特に認知障害のある人々における疼痛評価の重大な課題、および従来の鎮痛療法の限られた効果を強調しています。地域麻酔、個別化された薬理学的介入、鍼治療などの統合アプローチのような多面的かつ個別化された戦略は、CPSPの発生率と負担を軽減する可能性を示しています。構造化された評価プロトコルと包括的な高齢者ケアモデルを実施することは、術後の生活の質を向上させるために重要です。将来の取り組みは、この脆弱な集団における疼痛関連の結果を改善するために、予測ツール、長期モニタリングシステム、および学際的な協力の統合に焦点を当てるべきです。