感染性心内膜炎における大きな成長物の臨床的意義

臨床的感染性心内膜炎の34人の患者がMモードと2次元（2D）エコー心エコグラフィーによって検査された。16人の患者（47%）でMモードによって、27人の患者（87%）で2Dエコー心エコグラフィーによって成長物が特定された。2Dエコー心エコグラフィーによって特定された成長物は、小（5 mm未満）、中（5〜9 mm）、または大（10 mm以上）に分類された。大きな成長物は様々な微生物によって引き起こされ、手術の発生率が高く（44%対0%）、脳卒中や死亡の発生率は増加しなかった。成長物が大きいほど、Mモードで検出しやすかった。大動脈弁の成長物は、うっ血性心不全（CHF）（67%対14%）や脳卒中（44%対9%）の発生率が高かった。大きな大動脈弁の成長物を持つ4人の患者は、最も高い合併症率を示し、全員にCHFが発生し、2人が弁置換術を受け、1人が脳卒中を発症し、2人が死亡した。