臨床実践における認知的見習い：学生の意見に基づく学習を刺激できるか？

臨床実践における学習は、学生が将来の専門的実践において知識を活用する方法を反映した環境でタスクを実行し問題を解決することによって学ぶため、状況学習として特徴づけることができます。Collinsらは、学習を支援するための6つの教授法を含む状況学習のための指導モデルとして認知的見習いを導入しました：モデリング、コーチング、足場作り、明確化、反省、探求です。臨床実践での学習を促進する要因の一つとして、ポジティブな学習環境が挙げられます。私たちは、学生の学習環境に関する経験と、認知的見習いモデルが臨床実習中の学生の経験に適合するかを探りました。フォーカスグループインタビューで、6年生の医学部学生3グループ（N = 21）が6つの教授法を表す事例と学習環境について議論し、教授法の認知された発生、関連する問題、改善の可能性を探りました。学生たちは、クリニック実習中にすべての6つの教授法を経験しました。モデリング、コーチング、明確化が主に現れ、足場作り、反省、探求は主に長期実習中と1人の臨床教師とともに経験されました。主な問題は方法の使用のばらつきで、これは教師の時間の不足と正式なトレーニングの欠如に起因していました。学生たちは、教授法の適用を改善するためのいくつかの方法を提案しました。結果は、認知的見習いモデルが学部の臨床教育における教育戦略に有用なモデルであり、評価、フィードバック、自己評価、臨床教師の教員育成の貴重な基盤であることを示唆しています。