メラトニンまたはL-トリプトファンはオメプラゾールで治療された患者の胃十二指腸潰瘍の治癒を促進する

メラトニンとL-トリプトファン（Trp）は人間において非常に胃保護的ですが、これらが慢性胃十二指腸潰瘍の治癒に与える影響を評価した研究はありません。各治療群に14人の特発性患者から成る3つのグループ（A、B、C）が、プラセボ（グループA）、メラトニン（グループB）、またはTrp（グループC）と組み合わせたオメプラゾール（1日2回20mg）で治療されました。潰瘍の治癒率は、治療開始からの0日、7日、14日、21日に胃十二指腸内視鏡検査によって評価されました。血漿中のメラトニン、ガストリン、グレリン、レプチンはRIAで測定されました。7日目には、オメプラゾール単独（グループA）では潰瘍が治癒しなかったが、オメプラゾールとメラトニンの組み合わせで4つの潰瘍が治癒し、オメプラゾールとトリプトファンの組み合わせでは2つが治癒しました。21日目には、メラトニンまたはTrpで治療された患者ではすべての潰瘍が治癒しましたが、プラセボ治療を受けた患者では10〜12の潰瘍のみが治癒しました。オメプラゾールとメラトニン（グループB）またはTrp（グループC）の治療後、血漿メラトニンレベルは初期値の数倍に増加しました。血漿ガストリンレベルもオメプラゾールとメラトニンまたはTrpでの治療中に有意に上昇しましたが、プラセボで治療された患者でも有意に増加しました。血漿グレリンレベルはメラトニンやTrpでの治療後に有意には変化せず、血漿レプチンはメラトニンやTrpで治療された患者では有意に増加しましたが、プラセボでは増加しませんでした。我々は、メラトニンまたはTrpがオメプラゾール治療に追加されることで潰瘍の治癒を促進し、これは主に血漿メラトニンの有意な増加に依存していると結論付けます。