放射性核種療法のための自動化されたボクセル化線量測定ツール：連続量的SPECT/CTイメージングに基づいて

目的：放射性核種療法中における健康な組織と標的組織の放射線線量沈着分布の正確なマップを作成すること。方法：進行神経内分泌腫瘍の17人の患者において、28回の（177）Lu-オクトレオタートペプチド受容体放射性核種療法（PRRT）施行に対し、4、24、72時間で連続量的SPECT∕CT画像を取得した。変形可能画像登録は、ボクセルレベルでの薬物動態の取り込みとクリアランスを補間するために、自社開発のプログラミングアルゴリズムと組み合わされた。得られた累積活動画像シリーズは、各ボクセルの体積内の崩壊の総数を表す値で構成される。PRRTの場合、累積活動は、長距離および短距離の組み合わせにおけるモンテカルロ決定のボクセルS値に基づいて吸収線量に変換された。これらの線量測定画像セットは、従来のMIRDプロトコル（OLINDA 1.1）を使用してリスクのある臓器の平均放射線吸収線量が比較された。結果：固形臓器（肝臓、腎臓、脾臓）への吸収線量値は、両方の技術を使用して10％以内であった。ボクセル化プロトコルを使用した骨髄への線量推定値は大きく、近くの腫瘍体積からのクロスファイア効果をソフトウェアが組み込んでいることに起因している。結論：提示された技術は、連続療法後画像に基づくPRRT線量測定のための効率的で自動化されたツールを提供する。この高解像度線量測定法により、レトロスペクティブ分析を経て、医師は個々の患者における腫瘍体積への必要な線量または健康組織への放射線制限に基づいて活動を処方できるようになる可能性がある。