放射線学的エラー 過去、現在、未来

1949年に始まり、2つの放射線学ジャーナルとUKのThe Lancetにおいて5件の記事が発表された10年間、カリフォルニアの放射線科医L.H.ガーランドはほぼ単独で医療界、特に放射線学界全体を驚かせました。彼は、当時は認識されておらず、非常に不本意にしか認められていなかった事実に彼らの注目を集めました。それは、放射線の解釈においてかなりの程度の観察者エラーが存在するということです。その後の半世紀以上にわたり、ガーランドの先駆的な研究は数多くの研究者によって確認され、再確認されてきました。回顧的研究は、平面X線（およびCT、MR、超音波、放射性同位体）画像の放射線解釈における診断エラーが30%の範囲にあることを明らかにし、今日でもそれは同様です。これらのエラーの70%は知覚に起因します。つまり、放射線科医が画像検査で異常を「見る」ことができないのです。これは、おそらく、目立たなさ、検索満足、または単に「人間の知覚の説明できない心理視覚現象」に起因しています。残りは認知エラーです：放射線科医は異常を見ますが、視認したものに誤った重要性を付与することによって正しい診断を下せません。これは、知識不足や可逆的な判断ミスによるものかもしれません。コンピュータ支援検出（CAD）は、過去20年間、主にマンモグラフィー解釈において使用されてきた技術であり、感度を高めますが、同時に特異度を低下させます。エラーを減少させるかどうかは議論の余地があります。診断放射線エラーを減らす努力は続けられていますが、彼らがどれだけ成功するかはまだ決定されていません。