パワー制御によるラジオ波病変サイズの制御.

ラジオ波カテーテルアブレーションにおける病変サイズに対するパワーと曝露時間の影響を15頭の閉胸犬で調査した。ラジオ波エネルギーは、標準的な6F電極カテーテルの先端と大きなWの間の右室内膜に5、10、20、30、および60秒間供給された。1週間後の剖検で、パワーが5秒で1.8 Wから60秒で0.7 Wに減少する閾値を超えたときに、明確に区切られた均質な病変が見られた。病変の深さは0から7.5 mm、直径は0から9 mmの範囲であった。5、10、20秒のアブレーションにおいて、病変サイズは曝露時間とパワーレベルによって決定された。ただし、20秒の曝露後、病変サイズは成熟に達し、供給パワーのみに関連していた。したがって、各レベルで安定化を図るために十分な曝露時間を設けてラジオ波パワーレベルを段階的に増加させることで、病変の徐々に制御された成長が得られる。7 Wを超えるレベルでは、電極表面に薄い絶縁層の血液凝塊が形成され、約30秒以内にインピーダンスが急激に増加した。したがって、標準的な6F内膜電極カテーテルによるラジオ波アブレーションにおいて病変サイズは8.5 mmに制限される。