歯周病とインプラント周囲の状態との関連性：10年間の前向き研究

目的：この研究の目的は、(1) 歯周病とインプラント周囲の状態における臨床的および放射線的変化を前向きに比較すること、(2) インプラント設置後、平均10年間（8〜12年）にわたる歯周病パラメータの変化とインプラント周囲の状態との関連を調査すること、(3) 歯周病の状態を悪化させることが知られている患者リスク因子がインプラント周囲組織の状態に与える可能性のある影響を評価することでした。材料と方法：平均年齢58.9歳（28〜88歳）の部分的に無歯の患者89名がインプラント設置の1年および10年後に検査されました。患者は、包括的な歯周治療後に設置された179本のインプラントを提供し、クラウンや固定部分義歯で修復されました。対照として、179本の一致する対照歯が選ばれました。また、残りの歯（n=1770）も評価されました。喫煙習慣や一般的な健康状態に関するデータも1年および10年の時点で収集されました。結果：10年後、インプラントと一致する対照歯の間で、ほとんどの臨床的および放射線的パラメータに関して統計的に有意な差が存在しました（P<0.01）。ただし、プラークインデックス（PII）と歯肉退縮を除きました。複数回帰分析が行われ、歯周病診断パラメータの組み合わせがインプラント周囲の状態と関連付けられました；10年後のインプラントのプロービングアタッチメントレベル（PAL）は、インプラントの位置、全口プローブポケット深さ（PPD）および全口PALと関連していました（P=0.0001, r2=0.36）。10年後のインプラントのPPDは、インプラントの位置、全口PPDおよび全口PALと相関していました（P<0.001, r2=0.47）。10年後のインプラントのマージナル骨レベルは、喫煙、一般的な健康状態、インプラントの位置、全口PALおよび全口PPDの時間的変化に有意に関連していました（P<0.001, r2=0.39）。結論：これらの結果は、歯周病とインプラント周囲の状態との関連性と、部分的に無歯の患者におけるこれらの組織の10年間にわたる変化の証拠を示します。