肺塞栓症：造影強調電子線CTによる診断と肺動脈造影との比較。

目的：肺塞栓症（PE）の診断における造影剤強調電子線コンピュータ断層撮影（CT）の感度と特異度を確定すること。材料と方法：PEの疑いのある60人の患者が肺動脈造影および造影強調電子線CTで前向きに評価された。38人の患者が換気-灌流（V-P、V/Qとも呼ばれる）スキャンを受けた。肺血管は12の解剖学的領域に分けられた。CTと造影所見は患者ごとおよび各血管区域において相関された。結果：両方の研究で36人の患者はPEが陰性だった。両方の研究で15人の患者は陽性で、塞栓の位置がよく相関していた。CTの前向き感度は65％、特異度は97％、陽性的中率は94％、陰性的中率は82％であった。9件の不一致症例のレビューの後、感度と特異度は臨床的重要な急性PEに対して100％に近づいた。CTは中心および末梢の塞栓を同様に描出した。CTはV-Pスキャンよりも感度および特異度が高かった。結論：電子線CTはPEの診断に対する感度が高く特異的な非侵襲的手法である。PEの主要なスクリーニング検査としてV-Pスキャンに取って代わる可能性がある。