高血圧治療介入と管理の試験 (TAIM) 研究

この報告は、高血圧治療介入と管理の試験 (TAIM) において、体重減少が薬物との組み合わせでの影響を調査します。この研究は、787人の患者を対象とした無作為化、多施設、プラセボ対照の臨床試験であり、軽度の高血圧に対する薬物と食事の組み合わせを用いています。体重減少とプラセボ薬物治療に無作為化された患者の中で、6か月後の拡張期血圧の低下（11.6 mm Hg）は、4.5 kg以上減量した患者においては、2.25 kg未満減量した患者やプラセボ治療対照群と比較して大きく、これは25 mgのクロルタリドンまたは50 mgのアテノロールによって示された減少（それぞれ11.1 mm Hgおよび12.4 mm Hg）に統計的に等しいことが示されました。体重減少は薬物の効果を強化し、アテノロールを服用し4.5 kg以上減量した患者では18.4 mm Hgの低下を、クロルタリドンを服用し少なくとも2.25 kg減量した患者では15.4 mm Hgの低下を示しました。我々は、効果的な体重減少（≥4.5 kg）が低用量薬物療法と同様に血圧を下げ、薬物効果を強化すること、そしてクロルタリドンを受ける患者に対して明らかな4.5 kgの閾値が2.25 kgに低下することを結論しました。(Arch Intern Med. 1992;152:131-136)