男性および女性所有の小規模会計事務所のパフォーマンス比較

背景：トラネキサム酸（TXA）は、全膝関節置換術（TKA）を受ける患者における周術期の出血量を減少させることが示されている抗線溶薬ですが、静脈内（IV）TXAと経口（PO）TXAの有効性に関するデータは限られています。目的：この研究の目的は、TKAを受けた患者におけるIVおよびPO TXAの周術期ヘモグロビン（Hgb）レベルへの影響を比較することでした。方法：この単一施設の遡及的チャートレビューでは、3人の整形外科医のいずれかによる医療センタープロトコルに従ってIVまたはPO TXAを受けた18歳以上の患者が含まれました。主要な結果は、TKA後24時間以内のHgbの変化でした。二次結果には、術後合併症および入院期間の比較が含まれました。結果：IV TXA群には62人の参加者が、PO TXA群には61人の参加者がいました。PO治療を受けた患者は、IV TXA群と比較してHgbの減少が大きかった（-2.382対-1.908、P = 0.02）が、平均入院期間（3.13対2.95、P = 0.27）、静脈血栓塞栓症（VTE）の発生率（0対0、P = 1）、または輸血の必要数（6対5、P = 0.76）において統計的に有意な差はありませんでした。結論と重要性：IVおよびPO TXAは、TKAを受ける患者の結果において同等でない可能性があります。この研究は、IV TXAと比較してPO TXAを受けた患者におけるHgbの平均変化の統計的に有意な減少を見出しました。しかし、輸血率、平均入院期間、VTEの発生率は群間で類似していました。